Meme Estetik Cerrahileri
Giriş
Meme estetik cerrahileri (mammoplasti), göğüslerin hacmini, şeklini ve pozisyonunu vücut oranlarına uyumlu hâle getirmeyi amaçlayan cerrahi prosedürlerin genel adıdır. Psikososyal özgüveni artırmanın yanı sıra omurga sağlığını destekleyen işlevsel kazanımlar da sağlar. Modern meme cerrahisi; meme büyütme (augmentasyon), meme küçültme (redüksiyon) ve meme dikleştirme (mastopeksi) olmak üzere üç ana grupta incelenir.
1️⃣ Meme Büyütme (Augmentasyon Mamoplasti)
Endikasyonlar: Konjenital hipomasti (gelişimsel az gelişmişlik), gebelik/ emzirme sonrası hacim kaybı, asimetrik meme deformitesi, rekonstrüktif amaçlı onkoplastik cerrahi sonrası hacim desteği.
Teknikler ve Materyaller:
- Silikon Jel veya Salin Protezler: FDA onaylı kohesif silikon jel implantlar en yaygın seçenektir. Protezler subglandüler (meme dokusu altı), dual-plane veya subpektoral (kas altı) yerleştirme teknikleriyle uygulanır. Kesiler genellikle infra-mamary (meme altı), periareolar veya transaksiller (koltuk altı) yapılır.
- Otojen Yağ Grefti (Lipofilling): Liposuction ile alınan otolog yağ dokusu saflaştırılarak memeye enjekte edilir. Tek seansla büyük hacim artışı kısıtlıdır, genellikle kombine yaklaşımla kullanılır.
- Hybrid Augmentation: Yağ enjeksiyonu ile implantın kombinasyonu; hem doğal kontur hem de uzun vadeli dolgunluk sağlar.
Komplikasyonlar: Kapsül kontraktürü, implant rüptürü, seroma. Düzenli MRI/USG takibi önerilir.
2️⃣ Meme Küçültme (Redüksiyon Mamoplasti)
Endikasyonlar: Makromastiye bağlı kronik boyun–sırt ağrısı, intertrigo, postür bozukluğu, sportif kısıtlılık, psikolojik rahatsızlık.
Cerrahi Prensip: Fazla parankim ve derinin rezeksiyonu ile meme hacmi küçültülür, areola–meme başı kompleksi superior veya superomedial pedikül tekniği ile yeniden konumlandırılır.
Teknikler:
- Wise Pattern (Ters-T) Skar: En sık uygulanan ve büyük hacimlerde etkili tekniktir.
- Vertical Scar (Lejour): Daha az iz isteyen orta büyüklükteki memeler için uygundur.
- Liposuction-Assisted Reduction: Minimal iz ve kısa iyileşme avantajı sunar.
Postoperatif Kazanımlar: Postür düzelmesi, omuz ve boyun ağrılarında azalma, sportif aktivitelerde rahatlama.
3️⃣ Meme Dikleştirme (Mastopeksi)
Endikasyonlar: Gebelik, emzirme veya hızlı kilo kaybına bağlı ptozis (sarkma).
Teknik Seçenekleri:
- Protezli Mastopeksi: Hacim kaybı ve sarkmanın birlikte olduğu olgularda implant ile kombine edilir.
- Protezsiz Mastopeksi: Sadece deri ve parankim yeniden şekillendirilir.
- Otojen Doku Destekli Mastopeksi: Alt pedikül dermoglandüler fleplerle uzun dönem projeksiyon sağlanır.
Son Gelişmeler: Internal bra (biolojik mesh) uygulamaları, vertikal skar tekniklerinin modifikasyonları ile daha uzun süreli dik görünüm elde edilmektedir.
EDS Med Care Yaklaşımı
- Çok Disiplinli Planlama: 3D simülasyon ve preoperatif mammografi/USG değerlendirmesi.
- Hasta Güvenliği: JCI akreditasyonlu hastaneler, intraoperatif hemostaz ve enfeksiyon kontrol protokolleri.
- Konfor ve Turizm: VIP transfer, 5 yıldızlı konaklama, çok dilli koordinatörler ve 7/24 postoperatif takip.
Эстетическая хирургия груди
Введение
Эстетическая маммопластика направлена на коррекцию формы, объёма и положения молочных желёз для достижения гармонии с телом и улучшения качества жизни. Основные направления: аугментация, редукция и мастопексия.
1️⃣ Увеличение груди (Аугментационная маммопластика)
Показания: Гипомастия, потеря объёма после беременности/лактации, асимметрия, реконструкция после онкологии.
Методы:
- Импланты (силикон, физиологический раствор): Установка субгландулярно, dual-plane или субпекторально через инфрамаммарный, периареолярный или аксиллярный доступ.
- Липофилинг: Пересадка собственной жировой ткани для естественного увеличения.
- Гибридный метод: Комбинация импланта и липофилинга.
Осложнения: Капсулярная контрактура, разрыв импланта, серома; требуется периодический МРТ/УЗИ-контроль.
2️⃣ Уменьшение груди (Редукционная маммопластика)
Показания: Макромастия, боли в спине и шее, опрелости, нарушение осанки, психологический дискомфорт.
Техника: Удаление избыточной ткани и кожи, перемещение комплекса сосок–ареола с использованием верхнего или суперомедиального педикюля.
Методы:
- Wise-паттерн (обратная T-рубцовая методика)
- Вертикальный шов (Lejour)
- Липосакционная редукция для умеренного уменьшения с минимальными рубцами.
3️⃣ Подтяжка груди (Мастопексия)
Показания: Птоз после беременности, лактации или резкого похудения.
Методы:
- С имплантами при сочетании птоза и недостатка объёма.
- Без имплантов при достаточном собственном объёме.
- Аутологичные лоскуты для долговременной проекции.
Современные тенденции: Применение биологических сеток «internal bra» для устойчивого лифтинга.
Преимущества EDS Med Care
- 3D-планирование, комплексная диагностика.
- Операции в клиниках с международной аккредитацией JCI.
- VIP-трансфер, проживание в 5-звёздочных отелях, круглосуточная многоязычная поддержка.