Gastric Sleeve

EDS Med Care kliniklerinde bilimsel yaklaşım, güvenli protokoller ve uzun dönem takip

Gastric Sleeve (Tüp Mide); midenin büyük bölümünün (yaklaşık %70–80) çıkarılarak tüp şeklinde küçültülmesi esasına dayanan bir bariatrik (obezite) cerrahi yöntemidir. Amaç; mide hacmini küçültüp doygunluk hissini erken sağlamak ve açlık hormonlarından biri olan ghrelin düzeyini azaltarak iştahı düzenlemektir.

Kimler İçin Uygundur?

• VKİ ≥ 40 kg/m² olan hastalar
• VKİ 35–40 kg/m² olup tip 2 diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi gibi eşlik eden hastalığı bulunanlar
• Yaşam tarzı değişikliği ve medikal tedavilerle yeterli kilo kaybı sağlayamayanlar

Uygunluk, ayrıntılı tıbbi değerlendirme (iç hastalıkları, kardiyoloji, anestezi), diyetisyen ve psikolojik danışmanlık ile multidisipliner şekilde belirlenir.

Ameliyat Nasıl Yapılır?

• Laparoskopik (kapalı) yöntemle 4–5 küçük kesiden gerçekleştirilir.
• Midenin büyük kurvatur kısmı boyunca stapler ile kesilip çıkarılır; geride tüp şeklinde mide kalır.
• İşlem süresi genellikle 60–90 dakika; hastanede kalış ortalama 1–3 gündür.

Beklenen Sonuçlar

• Fazla kilonun %60–80’i genellikle 12–24 ay içinde verilebilir.
• Tip 2 diyabet, hipertansiyon, dislipidemi, uyku apnesi gibi hastalıklarda belirgin iyileşme/gerileme görülebilir.
• Kilo kaybının sürdürülebilirliği; beslenme uyumu, fiziksel aktivite ve düzenli takip ile artar.

Olası Riskler ve Yan Etkiler

Her cerrahi işlemde olduğu gibi riskler mevcuttur; EDS Med Care’de bunlar standart güvenlik protokolleri ile yönetilir:

• Erken dönem: Kanama, kaçak (stapler hattı), enfeksiyon, pıhtı (DVT/PE)
• Orta–uzun dönem: Reflü, darlık, kilo geri alımı riski
• Beslenme eksikleri: B12, demir, D vitamini, kalsiyum—düzenli kontroller ve takviye ile yönetilir.

Ameliyat Öncesi Hazırlık

• Kapsamlı kan testleri, EKG, akciğer değerlendirmesi; gerektiğinde endoskopi
• Diyetisyen eşliğinde ön hazırlık ve hedef belirleme
• Sigara bırakma, gerekirse CPAP uyku apnesi yönetimi
• İlaç düzenlemeleri (kan sulandırıcılar, diyabet ilaçları vb.)

Ameliyat Sonrası Beslenme ve Yaşam

Aşamalı diyet protokolü genellikle şöyle ilerler (merkezinizin protokolüne göre değişebilir):

1. Şeffaf sıvılar (1–3. gün)
2. Tam sıvılar / protein destekli (1. hafta)
3. Püre–yumuşak (2–4. hafta)
4. Normal–katı gıdalara geçiş (4–6. hafta)

İlkeler:

• Günlük 60–80 g protein hedefi, 1.5–2 L sıvı alımı
• Yavaş ve iyi çiğneme, gazlı/şekerli içeceklerden kaçınma
• Hekimin önerdiği vitamin-mineral takviyeleri
• Yürüyüş ile erken mobilizasyon; hekimin uygun gördüğü aşamada egzersiz
• Düzenli kontroller (2. hafta; 1., 3., 6., 12. ay; sonrasında yıllık)

Diğer Yöntemlerle Kıyaslama (Kısa)

• Gastric Bypass: Kilo kaybı ve metabolik etki güçlü; besin emiliminde daha fazla değişiklik ve vitamin-mineral takviyesine daha sık ihtiyaç olabilir.
• Mini Bypass (OAGB): Daha az anastomoz; benzer metabolik etki.
• Tüp Mide: Anatomiyi görece daha az değiştirir; reflü eğilimi olanlarda dikkatle değerlendirilir. Gerekirse ileri dönemde revizyon seçenekleri mevcuttur.

Sık Sorulan Sorular

Ağrılı mı?
Lokal/epidural protokoller ve modern analjezi ile konforlu yönetilir; birkaç gün içinde günlük aktivitelere dönülebilir.

Mide tekrar büyür mü?
Mide bir miktar esneyebilir; ancak yüksek kalorili sıvılar/atıştırmalar ve hareketsizlik geri kilo riskini artırır. Davranışsal uyum başarıda kritiktir.

Hamilelik ne zaman?
Genellikle 12–18 ay sonra ve doktor onayıyla planlanması önerilir.

İz kalır mı?
Laparoskopik kesiler küçük ve estetik kapatılır; izler zamanla belirgin ölçüde silikleşir.

EDS Med Care’de Yaklaşım

• Multidisipliner ekip: Obezite cerrahisi uzmanları, anestezi, dahiliye, kardiyoloji, diyetisyen ve psikolog tek çatı altında.
• Dijital ve güvenli planlama: Gerekli olgularda endoskopi ve ileri görüntüleme; kanıta dayalı ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) protokolleri.
• Kişiselleştirilmiş takip: Düzenli kontrol çağrıları, beslenme koçluğu ve laboratuvar izlem planı.
• Hasta eğitimi: Ameliyat öncesi–sonrası rehberler, takviye programı ve yaşam tarzı danışmanlığı.

Son Söz

Gastric Sleeve, uygun hastalarda kilo kaybı ve metabolik iyileşme için etkili bir seçenektir. EDS Med Care kliniklerinde süreç, güvenlik ve kalıcılık odaklı kişiye özel protokollerle yönetilir. Kendi durumunuza en doğru yaklaşımı belirlemek için kapsamlı bir değerlendirme randevusu planlayabilirsiniz.